CBD הוא הקנבינואיד שלא ימסטל אתכם, אבל כן ישפר את מצב הרוח ואת השינה, ישכך כאבים ויסייע לכם להתמודד עם מגוון רחב של מחלות וסימפטומים. כל הפלא הזה קורה בזכות המערכת האנדוקנבינואידית, שאחראית על תהליכים רבים בגוף האדם ויונקים נוספים, שהחשוב והמשמעותי ביניהם הוא שמירה על איזון (הומאוסטזיס). אז מה בדיוק עושה ה- CBD בגופנו ולמה זה טוב?

צמח הקנאביס מכיל בתוכו חומרים פעילים רבים, ביניהם למעלה ממאה קנבינואידים שונים שנמצאו במחקרים לאורך השנים. הקנבינואידים המוכרים, המרכזיים והחשובים ביותר הם THC (דלתא-9- טטרה- הידרו- קנבינול) ו- CBD (קנאבידיול Cannabidiol), כאשר כל אחד מהם משפיע על גופינו באופן שונה לחלוטין מהשני. בניגוד ל-THC שמביא לתחושה משכרת ושינוי תודעתי משמעותי, ה- CBD מעניק השפעה עדינה שתתבטא בתחושות רוגע ושלווה. הוא אינו 'ממסטל', אך כן גורם לתחושה טובה ונעימה יותר לגוף ולנפש.

סגולות ה- CBD

על אף שה- CBD חסר השפעה פסיכואקטיבית משמעותית ואינו גורם לתחושת "היי", הוא בעל חשיבות בלתי רגילה, מסייע בטיפול והקלה במצבים רפואיים מגוונים, ובעל פוטנציאל לעזור לילדים ומבוגרים רבים. בין הסגולות הרפואיות, נודע ה- CBD כיעיל ב:

• שיכוך כאבים כרוניים ועצביים.
• הפחתת דלקתיות בגוף (דלקות פרקים, שרירים, מעי וכו')- בעל תכונות אנטי- דלקתיות.
• הקלה במצבי חרדה ומתח.
• שיפור איכות השינה.
• דיכאון- מעניק הקלה במצבי נפשיים רבים, כולל- PTSD.
• הפחתת פרכוסים- במבוגרים וילדים הסובלים מאפילפסיה.
• בקרב חולי סרטן, מסייע להקלה בסימפטומים (נוגד בחילות והקאות) וחיזוק הגוף לאחר טיפולים כימותרפיים, כמו גם, נמצא כבעל יכולת לעכב, לכווץ ואף להעלים גידולים סרטניים מסוימים.
• איזון מחלת הסכרת– מסייע במניעת סיבוכי סכרת ומאזן רמות סוכר בגוף.

בכדי להבין איך הקנאבידיול אפקטיבי לטיפול במצבים רפואיים מגוונים, שעשויים להתבטא באזורים שונים בגוף, יש להכיר את המערכת בגופנו שמאפשרת לו, ולכל שאר הקנבינואידים הקיימים, להשפיע באופן כל כך משמעותי. 

המערכת האנדוקנבינואידית

המערכת האנדוקנבינואידית היא מערכת עצבים פנימית המורכבת מקולטנים רבים הנמצאים, ברובם, במוח, אך מופיעים ומשפיעים על איברים חיוניים בגוף, כמו: מערכת העיכול, המערכת החיסונית, מערכת הרבייה, מערכת העצבים, הלב וכלי הדם. תפקיד המערכת האנדוקנבינואידית הוא וויסות של תהליכים רבים, ביניהם תהליכי חילוף חומרים, תיאבון, מצב הרוח ותהליכים הורמונליים שונים.

המערכת החשובה זוהתה לראשונה בתחילת שנות ה- 90 על ידי הפרופסור רפאל משולם, שהיה הראשון לבודד את הקנבינואיד THC, בעת שבחן, עם עמיתיו, את מנגנון הפעולה שלו בגוף. הפרופסור משולם הניח כי עצם העובדה שה-THC הוא בעל השפעה, מחייבת את הימצאותו של חומר אנדוגני (חומר שהגוף מייצר בעצמו) שמשפיע באופן דומה ונקשר לקולטנים בגוף. האנדוקנבינואיד (קנבינואיד שנוצר בגוף האדם באופן טבעי) הראשון שבודד על ידי פרופסור משולם נקרא 'אננדמיד' (אושר עילאי בסנסקריט), ולאחר מכן בודד אנדוקנבינואיד נוסף שנקרא AG-2.

המערכת הקנבינואידית מכילה בתוכה קולטני אנדוקנבינואידים, שנקשרים לאנדוקנבינואידים המופקים בגוף, כמו מפתח למנעול, והם בתגובה מייצרים תהליכים פיזיולוגיים לפי הצורך. כיום, מוכרים שני סוגים מרכזיים של קולטני אנדוקנבינואידים, CB1 ו- CB2, שבמהלך השנים התגלה כי ניתן למצוא אותם, מלבד במוח, באיברים רבים בגוף.

קולטני CB1- נמצאים בעיקר במערכת העצבים המרכזית, אך גם באיברים חיוניים נוספים, כמו במערכת ההורמונלית. קולטנים אלה נקשרים ומגיבים בעיקר ל- THC ולאנדוקנבינואידים, אננדמיד ו-AG-2, ואחראים על יצירת ההשפעה הפסיכואקטיבית.

קולטני CB2- נמצאים בעיקר במערכת העצבים ההיקפית, אחראים על בקרה ותמיכה במערכת החיסונית ומשתתפים בתהליכי ניקוי רעלים בכבד.

הומאוסטזיס

המערכת האנדוקנבינואידית היא מערכת מורכבת,שאינה מובנת במלואה גם כיום, כשהמומחים עדיין לא מצליחים לקבוע באופן אבסולוטי איך היא עובדת ואת כל התפקידים אותם היא מבצעת. מחקרים קושרים את המערכת האנדוקנבינואידית לתהליכים רבים, כמו: תיאבון ועיכול, חילוף חומרים, שיכוך כאבים, הפחתת דלקתיות, תגובתיות של מערכת החיסון, מצב הרוח, איכות השינה, שליטה מוטורית, למידה וזיכרון, גדילת עצמות והתפתחות שרירים, תפקוד הלב ומערכת הדם, מערכת הרבייה, תפקודי הכבד, ויסות סטרס ואיזון העור ומערכת העצבים.

רשימת הפונקציות הארוכה של המערכת האנדוקנבינואידית, תורמת ליצירת מצב של 'הומאוסטזיס' (ביוונית- מצב יציב), המתייחס ליכולת של יצור חי לשמור על איזון ויציבות בסביבתו הפנימית, על אף השינויים החיצוניים המשפיעים עליו. כאשר האיזון מופר והגוף מתקשה להגיע ל'הומאוסטזיס' נוצרת מחלה בגוף, לכן למערכת האנדוקנבינואידית חשיבות מכרעת בשמירה על הבריאות ותקינות כלל המערכות בגוף.

איך CBD מתקשר למערכת האנדוקנבינואידית?

מחקרים שעסקו בשאלת ההשפעה של CBD על המערכת האנדוקנבינואידית, גילו כי הוא משמש כאגוניסט הפוך (Antagonist) לקולטנים האנדוקנבינואידיים, כלומר הוא נקשר אליהם ומעכב את פעילותם, זאת בניגוד ל- THC שמפעיל את הקולטנים. ההתנהגות ההפוכה של שני הקנבינואידים תורמת לכך של-CBD אפקט מרגיע ומשכך ל- THC, וכאשר השניים נצרכים יחד הוא מפחית את ההשפעה הפסיכואקטיבית ומשכך תופעות לוואי כמו: חרדה, בלבול ודופק מהיר. 

במחקרים שנערכו בעבר, אשר עסקו בצריכת CBD באמצעים כמו עישון או אידוי, נמצא כי CBD מפחית את האפקט הפסיכואקטיבי של THC, ממתן את ההשפעה ויוצר חווית שימוש רגועה יותר, בנוסף השילוב בין השניים נמצא כמפחית סיכון לנזקים לטווח ארוך, לעומת זנים עשירים ב-THC. מסיבה זאת נראה שצרכנים רבים מעדיפים זני קנאביס מאוזנים, המכילים מינונים זהים של THC ו- CBD.

מחקר חדש יחסית, שפורסם בפברואר 2023, מצא כי לדרך הצריכה של ה-CBD השפעה על האפקט שהוא מעניק. במחקר התגלה, כי בניגוד למה שהיה ידוע עד היום, כאשר הקנאביס נצרך באכילה, ה- CBD מעכב את פירוק ה- THC, מה שדווקא מגביר ומאריך את ההשפעה שלו על הגוף.

נוסף על הקשרותו לקולטנים אנדוקנבינואידיים, נראה כי ל- CBD היכולת להיקשר גם לקולטנים נוספים, כמו קולטני סרוטונין, דופמין וקולטני GABA (שעיכוב פעילותם נקשר להפחתת מצבי חרדה). כשה- CBD נקשר לקולטן HT1A-5, האחראי על ספיגת הסרוטונין בגוף, הוא מעכב את פעילותו, ובכך מעלה את רמות הסרוטונין בגוף, מה שמשפר את מצב הרוח ויכול לסייע למתמודדים עם דיכאון קליני, אפילו כחלופה לתרופות מקבוצת SSRI.

לא על ה- CBD לבדו

המושג 'אפקט הפמליה' בעולם הקנאביס מתייחס לחשיבות יחסי הגומלין בין מגוון הקנבינואידים והטרפנים השונים בצמח, המייצרים חוויה פוטנטית יותר כשהם נצרכים יחד, מאשר כשמבודדים אותם. כלומר מוצרי קנאביס אשר משלבים בין מגוון של קנבינואידים, טרפנים ופלבנואידים יעניקו איכויות רפואיות משמעותיות יותר. ההנחה היא שבדומה לקנבינואידים נספים, גם CBD מושפע מ'אפקט הפמליה'.

הקנבינואידים CBD ו- CBG ידועים כמרגיעים במצבי סטרס וחרדה, אך כל אחד מהם מקל על סוגי חרדות שונים. ל- CBD איכויות מרגיעות ומשקיטות, והוא עשוי להועיל במקרים של חשיבת יתר ודאגה קיצונית, לעומתו, CBG ידוע כמשפיע מאוד על רמת האנרגיה והריכוז, ועשוי להועיל במקרים של חרדה הנגרמת 

כתוצאה מעייפות כרונית או קשיי ריכוז. אז איזה מהקנבינואידים מתאים יותר לאנשים הסובלים מחרדות? 'אפקט הפמליה' גורם לכך שעל אף שלשני הקנבינואידים אפקט של הרגעה, הם מספקים את התוצאות הטובות ביותר כאשר הם משולבים יחד.

תעשיית ה- CBD המתפתחת מציעה מגוון רחב של מוצרים המבוססים על הקנבינואיד, ומבטיחים הקלה למצבים רפואיים ונפשיים רבים. מקור ה- CBD ודרכי הפקתו משתנים ומגוונים בין מוצר למוצר, ולא בכולם יתקיים 'אפקט הפמליה'. מוצרי ה- CBD מתחלקים לשלוש קטגוריות:

מיצוי CBD טהור (Isolate)- מכיל CBD מבודד בתצורתו הטהורה, ללא קנבינואידים, טרפנים, פלאבנואידים וחומרים נוספים מצמח הקנאביס.

ספקטרום מלא (Full Spectrum)- מיצוי מלא הכולל את כל רכיבי הצמח, כולל כמות מזערית של THC.

ספקטרום רחב- (Broad Spectrum)- מיצוי הכולל את כלל רכיבי הצמח מלבד ה- THC.

מכאן ניתן להניח כי מוצרי ה- CBD השייכים לקטגוריות הספקטרום המלא או הרחב מקיימים את 'אפקט הפמליה', ומעניקים יתרונות רפואיים רבים יותר מ- CBD המופיע בגרסתו הטהורה. על כן, מומלץ לאלה שאינם רגישים או חוששים מהימצאותו המזערית של ה-THC, לבחור במוצרי ספקטרום מלא, כיוון שליחסי הגומלין בין CBD ל- THC יתרונות רבים, שלא כדאי לוותר עליהם.