CBD הוא אמנם הקנבינואיד הלא-ממסטל בצמח הקנאביס, אך זה לא אומר שהוא לא משפיע על המוח. בואו נצלול לעומקי המוח האנושי ונבין מדוע CBD לא ימסטל אתכם, אבל יגרום לכם להרגיש פשוט נהדר.
CBD כבר תפס מקום של כבוד על מדף תוספי התזונה של רבים ברחבי העולם. היתרונות מגוונים ונעים בין שיכוך כאבים שונים ולהקלה במצבי חרדה, לחץ ודיכאון. אך הסיבה העיקרית לכך ש- CBD הפך להיות כל כך פופולארי היא העובדה שהוא אינו פסיכואקטיבי, ולכן מתאים לצריכה בכל שעה ביום.
CBD אמנם חסר השפעה פסיכואקטיבית "ממסטלת", אך בעל יתרונות רפואיים רבים הכוללים: שיכוך כאבים (כולל כאבים כרוניים ונוירופתיים), אנטי-דלקתיות, הקלה בחרדה ובדיכאון, איזון וויסות של מערכות חשובות בגוף, כמו המערכת החיסונית, מערכת הדם ומערכת העיכול. מסיבה זו הפך CBD להבטחה הגדולה של עולם הרפואה הטבעית, ואנשים רבים החלו משלבים אותו בתצרוכת היומיומית שלהם, כחלק משגרת הבריאות השוטפת שלהם.
בשנים האחרונות, חלה עלייה משמעותית במחקר המדעי העוסק בקנאבידיול (CBD), ובבחינת ההבדלים בינו לבין דלתא-9-טטרה-הידרו-קנאבינול (THC), שאחראי על תחושת ה'היי' הנוצרת לאחר צריכת קנאביס, בכל הנוגע למנגנוני הפעולה שלהם במוח והשפעותיהם על הגוף והנפש.
הסיבה לכך ש- CBD אינו יוצר השפעה פסיכואקטיבית ושינוי תודעתי משמעותי, אלא מייצר תחושת רוגע עדינה, נובעת מהדרך שבה הוא מתקשר עם המערכת האנדו-קנבינואידית ומערכות נוספות בגוף.

המערכת האנדו-קנבינואידית והקשר להשפעה פסיכואקטיבית
המערכת האנדו-קנבינואידית היא מערכת פנימית מורכבת המורכבת מקולטנים, ליגנדים אנדוגניים (אנדו-קנבינואידים) ואנזימים, המהווים יחד מערכת רגולטורית קריטית לתפקוד תקין של הגוף. מערכת זו מעורבת במגוון רחב של תהליכים פיזיולוגיים, כולל תחושת כאב, מצב רוח, תיאבון, זיכרון, תפקוד חיסוני ועוד.
כדי להבין מדוע CBD אינו גורם לתחושת "היי", יש להסביר כמה דברים על המוח – במיוחד על קולטני המוח. קולטני המוח פועלים כמו מתגים במערכת העצבים שלנו. כאשר הם מופעלים, הם יכולים להפעיל או לכבות פונקציות גופניות שונות.
קולטן מוח הנקרא קולטן קנבינואיד 1 (CB1) הוא הסיבה המרכזית להבדל באופן בו זני קנאביס שונים משפיעים עלינו. הפעלת קולטן CB1 גורמת לתחושת "היי". CBD אינו מפעיל ישירות את קולטן CB1, ולכן אינו יכול לגרום לתחושת ה"היי" המזוהה בדרך כלל עם צריכת קנאביס. לעומת זאת, THC גורם לתחושת "היי" על ידי הפעלה חלקית של קולטן CB1.
הקולטנים האנדו-קנבינואידיים
קולטנים אנדו-קנבינואידיים הם חלק מהחלבונים הממברנליים בגופנו, אשר יכולים להתקשר עם ליגנדים אנדוגניים (כמו אננדמיד ו-2-AG) או אקסוגניים (כמו THC ו-CBD). שני הקולטנים המרכזיים במערכת זו הם קולטני CB1 ו-CB2, אשר כל אחד מהם ממוקם במקומות שונים בגוף ובעל תפקידים שונים.

קולטני CB1: נמצאים בעיקר במוח ובמערכת העצבים המרכזית. הם מצויים בריכוזים גבוהים במיוחד בהיפוקמפוס (האחראי על זיכרון ולמידה), בגרעינים הבזליים (המעורבים בתיאום תנועה) ובמוח הקטן. הקולטנים הללו הם אלו האחראים על מרבית ההשפעות הפסיכואקטיביות של קנאביס, כיוון שהם מפעילים מסלולים עצביים הקשורים לשחרור דופמין ומפעילים את מערכת התגמול של המוח.
קולטני CB2: נמצאים בעיקר ברקמות חיסוניות ובמערכת העצבים ההיקפית. פעילותם קשורה יותר לפעולות אנטי-דלקתיות ולוויסות תגובות חיסוניות, ופחות להשפעות פסיכואקטיביות.
השפעת THC על קולטני CB1 ו-CB2
THC, המולקולה הפסיכואקטיבית המרכזית בקנאביס, פועל כאגוניסט חלקי של קולטני CB1 ו-CB2. כאשר THC נקשר לקולטני CB1, הוא מפעיל אותם בצורה ישירה, מה שמוביל לשינויים בהעברת האותות העצביים במוח ולתחושת ה"היי" המזוהה עם שימוש בקנאביס. תחושת ה"היי" נובעת משחרור מוגבר של דופמין, שהינו נוירוטרנסמיטר המעורב במערכת התגמול של המוח, ומעודד תחושת הנאה ושיפור במצב הרוח.
בנוסף, THC יכול לגרום להשפעות פסיכולוגיות כמו חרדה, פרנויה ואף פסיכוזה, במיוחד במינונים גבוהים או בקרב אנשים רגישים. זאת כתוצאה מפעולתו על אזורים במוח כמו האמיגדלה, הקשורה לעיבוד רגשות, והקורטקס הפרה-פרונטלי, שאחראי על תפקודים קוגניטיביים גבוהים כמו קבלת החלטות ושיפוט.
השפעת CBD על המערכת האנדו-קנבינואידית
CBD מתנהג שונה מ- THC, אינו נקשר בצורה ישירה לקולטני CB1 ו-CB2 ופועל כאנטגוניסט שיוצר השפעה מעכבת. למעשה, CBD פועל במגוון מנגנונים עקיפים במערכת האנדו-קנבינואידית, שיכולים להשפיע על פעילות הקולטנים מבלי להפעילם ישירות.

אחת הדרכים המרכזיות שבהן CBD משפיע על המערכת האנדוקנבינואידית היא באמצעות עיכוב האנזים FAAH (fatty acid amide hydrolase), שאחראי על פירוק האננדמיד, ליגנד אנדוגני שנקשר לקולטני CB1. עיכוב ה-FAAH מעלה את רמות האננדמיד במוח, מה שמוביל לתחושת רוגע, שיפור במצב הרוח, והפחתת כאב, מבלי לגרום להשפעות פסיכואקטיביות. זאת כיוון שהאננדמיד פועל בצורה מתונה יותר לעומת THC בהקשרות והפעלת קולטני CB1.
בנוסף, CBD פועל כאנטגוניסט לקולטני CB1, כלומר הוא יכול לשנות את האפיניות של THC לקולטנים אלו, ובכך להפחית את השפעותיו הפסיכואקטיביות. מנגנון זה מסביר את יכולתו של CBD למתן את תחושת ה"היי" ולצמצם תופעות לוואי שליליות הקשורות בשימוש ב-THC, כמו חרדה או פרנויה.
CBD מעבר למערכת האנדו-קנבינואידית
מעבר להשפעותיו על המערכת האנדו-קנבינואידית, CBD פועל גם על מערכות נוספות במוח ובגוף, התורמות לאפקט הכולל שלו. בין המערכות הללו ניתן למנות את המערכת הסרוטונרגית, המערכת הדופמינרגית והמערכת האופיאטית.
המערכת הסרוטונרגית
CBD משפיע על קולטני סרוטונין, במיוחד על קולטני 5-HT1A, שאחראים על ויסות מצב הרוח, חרדה ודיכאון. על ידי הפעלת קולטנים אלו, CBD יכול לשפר את מצב הרוח ולהפחית חרדה, מבלי לגרום להשפעות פסיכואקטיביות.

המערכת הדופמינרגית
בניגוד ל-THC, אשר מגביר את שחרור הדופמין במוח וגורם לתחושת ה"היי", CBD יכול לווסת את רמות הדופמין בצורה מתונה יותר, מה שתורם לשיפור במצב הרוח וביכולת התפקוד הקוגניטיבית, מבלי לגרום לתחושת התגמול החזקה שקשורה לעלייה בסיכון להתמכרות.
המערכת האופיואידית
CBD יכול לתקשר עם קולטני אופיואידים בגוף ובמוח, מה שיכול להסביר חלק מהשפעותיו משככות הכאבים. המנגנון הזה רלוונטי במיוחד לטיפול בכאב כרוני ולתמיכה בטיפול בהתמכרויות, כולל התמכרות לאופיואידים.
בין CBD ל- THC
השוואה בין CBD ל-THC ממחישה את ההבדלים המשמעותיים בין מנגנוני הפעולה של שני הרכיבים:
השפעות פסיכואקטיביות: THC מפעיל את קולטני CB1 בצורה ישירה, מה שמוביל לשחרור מוגבר של דופמין ולתחושת ה"היי". CBD, לעומת זאת, אינו מפעיל את קולטני CB1 ואינו גורם להשפעות פסיכואקטיביות. למעשה, CBD פועל כמעכב ועשוי למתן את השפעות ה-THC על קולטנים אלו, ולהפחית את תחושת ה"היי".
אפקטים רפואיים: בעוד THC מוכר בזכות יכולותיו לשיכוך כאב, שיפור תיאבון והפחתת בחילות, CBD מצטיין בהשפעות אנטי-חרדתיות, אנטי-דלקתיות ושיכוך כאבים, במיוחד כאשר הוא נצרך יחד עם THC.
תופעות לוואי: THC עלול לגרום לתופעות לוואי פסיכולוגיות כמו חרדה ופרנויה, במיוחד במינונים גבוהים. CBD, לעומת זאת, נחשב בטוח לשימוש, ולמעשה יכול להפחית את תופעות הלוואי השליליות של THC.
הרמוניה של קנבינואידים
המונח "אפקט הפמליה" מתאר את האינטראקציה הסינרגטית בין רכיבים שונים בצמח הקנאביס, כמו טרפנים, פלבנואידים וקנבינואידים נוספים, אשר פועלים יחד באופן שמגביר את ההשפעות הרפואיות של הצמח. כאשר THC ו-CBD נצרכים יחד, הם יכולים לחזק את היתרונות הרפואיים של כל אחד מהם, תוך הפחתת תופעות הלוואי.

מחקרים מראים כי שילוב של THC ו-CBD הוא יעיל יותר בטיפול במצבים רפואיים מסוימים לעומת שימוש ב-THC או CBD לבד. לדוגמה, בטיפול בכאב כרוני, שילוב של THC ו-CBD נמצא יעיל יותר בהפחתת הכאב והשגת תוצאות רפואיות חיוביות יותר. כמו כן, השילוב עשוי להועיל בטיפול בחרדה, דיכאון, והפרעות שינה, תוך הפחתת הסיכון לתופעות לוואי והשפעות קוגניטיביות.
לסיכום, CBD, בניגוד ל-THC, אינו גורם להשפעה פסיכואקטיבית, כשהמפתח לכך טמון באינטראקציה הייחודית שלו עם המערכת האנדו-קנבינואידית במוח. בעוד ש-THC, מתקשר ישירות עם קולטני CB1 במוח, הקשורים לתחושות של עונג ושינויי תודעה, CBD בוחר לעקוף את המסלול הזה. מבנהו הכימי הייחודי מאפשר לו להשפיע על הגוף באופנים מרגיעים ומרפאים, מבלי לייצר חוויה פסיכואקטיבית.
אחד היתרונות הגדולים של CBD הוא היכולת שלו להעניק השפעות מרגיעות, כמו שיכוך כאבים והפחתת חרדה, תוך שמירה על יכולת תפקוד רגילה במהלך היום. בניגוד לקנאביס, שמכיל גם THC , צריכת CBD מאפשרת למטופלים להמשיך בעבודתם, לנהוג, ולנהל את יומם בצורה תקינה, מבלי לחוות שינוי משמעותי בתודעה. תכונה זו הופכת את CBD לכלי טיפולי יעיל שמציע יתרונות רפואיים משמעותיים לאנשים רבים, מכל קשת האוכלוסיה.